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要怎么治疗尿蛋白

时间:2023-03-28 03:28

对于尿蛋白的治疗,最重要的是明确病因,首先需要检查肾穿刺来明确具体的病理类型,比如肾病综合症里面的微小病变型,可以单纯的应用激素来治疗;而膜性肾病,则需要应用激素和免疫抑制剂治疗。其次,治疗需要根据尿蛋白定量的多少,尿蛋白定量在一克左右,可以应用ACEI或者ARB类的药物来控制尿蛋白,常用的药物有,厄贝沙坦,贝拉普利等。除了这些药物治疗以外,饮食方面需要注意低盐、低脂、优质低蛋白为原则,避免增加肾脏的负担。

尿中蛋白的出现,代表了肾功能不太好,或者是出现了肾脏损伤。一般来说是肾小球基底膜和足细胞出现了病变,不能阻止蛋白从尿液中丢失,这样就会出现有尿蛋白阳性。引起尿蛋白阳性最常见的原因是慢性肾小球肾炎,高血压肾损害,糖尿病肾病,IgA肾病以及免疫系统疾病,或者是肿瘤导致的相关肾脏损伤。

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肾脏疾病的检查包括尿液检查,肾功能检查,影像学检查以及肾活检。尿液检查包括蛋白尿,血尿,管型尿的测定以及尿中白细胞,红细胞以及细菌的检测。肾功能的检查包括血清肌酐测定以及肾小球滤过率的测定。影像学检查包括超声显像、静脉尿路造影、CT、核磁共振、肾血管造影、放射性核素检查等。

肾活检是明确各种原发性肾小球疾病的组织病理学诊断的重要依据,对部分继发性肾小球疾病包括系统性红斑狼疮有无肾损害、肾脏病理学分型、活动性和慢性化病变的评估以及对遗传性肾脏疾病、急性肾损伤和移植肾排斥的诊断及鉴别诊断均具有重要价值。

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